دانلود پاورپوینت سیکلوفم

توضیح روش:

سیکلوفم یک روش تزریقی پیشگیری از بارداری است که توسط پزشک یا کارکنان بهداشتی تعلیم دیده هر ماه یکبار در داخل عضله بالای بازو و یا عضله قسمت فوقانی خارجی باسن بطور عمیق تزریق می شود.

ماده موثره سیکلوفم شامل 25 میلی گرم مدروکسی پروژسترون استات و 5 میلی گرم استرادیول سیپیونات می باشد.

آمپول سیکلوفم  حاوی  ml0.5سوسپانسیون میکرو کریستال است .

در 24 ساعت اول تزریق آمپول ، سطح خونی مدروکسی پروژسترون استات و استرادیول به  حداکثرمیزان خود می رسد(به ترتیب1100pg/mlو pg/ml230)

سریعا قابل برگشت است.

3- 2 ماه پس از آخرین تزریق تخمک گذاری  بر می گردد.

در صورت وقوع حاملگی همزمان با استفاده از روش, عوارض جنینی برای آن ثابت نشده است

نحوه اثر:

از تخمک گذاری جلوگیری می کند.

با تاثیر بر روی مخاط داخلی رحم (آندومتر) سبب نامناسب شدن آن برای لانه گزینی سلول تخم می شود.

باعث افزایش ضخامت ترشحات دهانه رحم (موکوس سرویکس) شده و در نتیجه ورود اسپرم به داخل رحم را مشکل می سازد.

میزان اثر بخشی:

این روش  همانندDMPA بسیار موثر است.

اثربخشی  آمپول سیکلوفم  در یکسال اول مصرف 99.8 درصد است

 سه عامل: زمان اولین تزریق, زمان تزریق های بعدی و تکنیک صحیح تزریق در اثر بخشی دارو اثر قابل توجهی دارد .

زمان تزریق آمپول:

در یکی از 5 روز اول سیکل قاعدگی و ترجیحا روزهای اول(روز3-1)

6 ماه پس از زایمان در خانم های شیرده (بعلت اثر بر شیردهی)

در زنان غیر شیرده 3 هفته پس از زایمان و یا در اولین قاعدگی پس از زایمان

در5  روز اول بلافاصله پس از سقط

آزمایشات و معاینات لازم:

جلسه اول :

بررسی وضعیت سلامتی،

اندازه گیری فشارخون،

معاینه پستان و لگن،

آزمایش پاپ اسمیر( 6-4 هفته پس از زایمان ومطابق دستورالعمل کشوری)،

بررسی مشکلات انعقادی وچربی های خون (درصورت سابقه ترومبوز و یا بیماری های قلبی در بستگان درجه یک زیر 50 سال).

توجه1: معاینه تیرویید برای تجویز آمپول پیشگیری از بارداری  سیکلوفم لازم نیست.

توجه2: انجام آزمایش ها در ویزیت اول اجباری نیست

مراجعات بعدی:

اولین بررسی پس از 3 ماه وسپس هر6 ماه یکبار تا دوسال، و از آن پس در صورت نبودن هرگونه مشکل هرساله و به شرح زیر انجام می شود:

فشارخون،

وزن،

پیگیری بروز علائم هشدار و عارضه ها ودرصورت لزوم بررسی آن ها،

بررسی دقیق تر خانم های با بیماری مزمنی که اثر آمپول روی آن بیماری ها مشخص نیست(منظور بیماری هایی است که درموارد منع مصرف آمپول اشاره ای به آن نشده است مانند گواتر).

اگر هر کدام از مشکلات یاد شده وجود داشته باشد، ارجاع به متخصص مربوطه انجام می شود.

بررسی قند، چربی و لیپو پروتئین برای خانم های زیر در مراجعه های پیگیری بطور روتین انجام می شود:

خانم های 35 ساله و بالاتر.

خانم های باسابقه بیماری قلبی، یا فشار خون بالا.

دیابتی ها (هرساله).

خانم های باسابقه دیابت حاملگی (هرساله).

خانم های چاق(BMI>=30)

پیگیری:

پیگیری استفاده کنندگان این آمپول از اهمیت ویژه ای برخوردار است

تزریق آمپول سیکلوفم باید هر 30 روز انجام شود که این فاصله از 33-27 روز قابل پیگیری می باشد(3+ 30 روز).

در هر مراجعه برای تزریق بعدی,  باید در مورد  رضایت از روش, شکایات, هشدارها و یا عوارض مصرف با دقت پرسش شود.

تذکرات حین مصرف:

درصورت تاخیربرای تزریق بعدی(بیش از3+30روز) ،انجام تزریق باحصول اطمینان اطمینان از عدم حاملگی ( عدم وجود تماس جنسی ) مقدور است  درغیراینصورت باید فرد از نظر حاملگی بررسی و تا تزریق

بعدی نیزازیک روش کمکی دیگر استفاده کند.

برگشت باروری مجدد پس از قطع این روش:

در اغلب موارد بازگشت تخمک گذاری تا 3-2 ماه پس از آخرین تزریق رخ می دهد.

 در صورت وقوع حاملگی همزمان با استفاده از روش, عوارض جنینی برای آن ثابت نشده است

فواید  استفاده از سیکلوفم:

1- اثر بخشی بالا(این روش بسیار موثر بوده و احتمال شکست آن در یکسال اول 2/0 درصد است. )

2- برگشت پذ یری نسبتا سریع باروری (3- 2 ماه پس از آخرین تزریق تخمک گذاری و پس از 12- 6 ماه باروری بر می گردد)

3- بی تاثیر بودن روی میل جنسی

4- بهبود دیسمنوره شدید

5- آسانی استفاده

6- مناسب برای افرادی که با استفاده مداوم و هر روزه از یک روش مشکل دارند

7- کاهش میزان خونریزی قاعدگی

8- مناسب برای افراد با سابقهEP

 شامل 35 اسلاید POWERPOINT